Meckel, diverticule de Meckel

Diverticule de Meckel:

Le diverticule de Meckel est une excroissance du tube digestif de quelques centimètres qui ressemble à l'appendice. Ce diverticule est rare. Il se situe le long de l'intestin grêle et contient souvent de la muqueuse gastrique.

Cette muqueuse ectopique va s'ulcérer et saigner. Souvent saigner abondamment.

Les rectorragies abondantes sont rares chez l'enfant

• •  fissures anales
• •  éraflures rectales
• •  polype rectal
• •  invagination intestinale
• •  diverticule de Meckel
• •  dysenterie, gastro-entérite
• •  maladies inflammatoires du tube digestif
• •  entérocolite nécrosante du prématuré
• •  colites allergiques ou autres

La mise au point est parfois compliquée car ce diverticule est difficile à mettre en évidence.

Transit radiologique avec individualisation du Meckel parmis les anses grêles

• Radiographies avec produit de contraste,
• Scintigraphies,
• Exclusion des autres causes de rectorragies.

Seule la laparoscopie permet de visionner tout le tube digestif et de réséquer le diverticule.

Des rectorragies récidivantes avec un bilan complet négatif justifie une laparoscopie exploratrice.

Avec un bon chirurgien, on peut individualiser le Meckel par laparoscopie et le sectionner après l'avoir sorti par le nombril.